子宮頸がんの検診は痛い？出血は？費用と方法について

子宮頚がんとは、子宮の入り口付近（頸部）の粘膜に
発生するがんです。

毎年、1万～1万5千人の人が子宮頸がんを発病し、
約3500人の人が亡くなっています。

スポンサードリンク

子宮頸がんの原因

子宮頸がんの原因は、

ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）

の感染です。

 

ヒトパピローマウイルスは、癌化する可能性が極めて低い
ウイルスです。

感染しても、癌になるまでの進行も大変ゆっくりとしているため、
定期健診を受けていれば、癌化する前の早い段階で発見することが
できます。

この段階で治療をすれば、ほとんど再発することもなく、
根治が可能です。

 

子宮頸がんと子宮体がんの違い

子宮頸がんと子宮体がんは全く違う種類の癌です。

 

子宮頸がんは子宮頸部に発生し、子宮体がんは子宮内膜に
発生します。

 

子宮頸がんはヒトパピローマウイルス感染が原因ですが、
子宮体がんは、エストロゲン（卵胞ホルモン）の依存性が
原因です。

 

子宮頸がんの大半は扁平上皮癌ですが、子宮体がんは、
腺癌が占めています。

 

子宮頸がんは20歳代後半から増え始め30歳代から40歳代にかけて
多く見られます。

子宮体がんは50～60歳代に発生することが多いです。

 

ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）とは

ヒトパピローマウイルスは、パピローマウイルス科に属する
ウイルスです。

「ヒト乳頭腫ウイルス」とも呼ばれています。

 

このウイルスは１００種類以上の型がありますが、日本では、
16型と18型が約6割を占めています。

 

接触感染

ヒトパピローマウイルスは、人間の皮膚や粘膜の微小な傷から
侵入し、扁平上皮基底部の細胞に感染し、乳頭腫（イボ）を
形成します。

性交渉を経験している女性の約8～9割が感染しています。

 

発症率

ヒトパピローマウイルスが細胞表面に侵入しても、免疫力があれば
自然に排除されます。

感染しても1年以内には約７０％が、2年以内には約９０％
消失します。

 

ところが、免疫力が低下していると、ウイルスを自然排除できず、
子宮頸部に残ってしまうことがあります。

長期間感染した状態が続くと、子宮頸部の細胞に変化が
起こります。

数年かけて、徐々に細胞が癌化するといわれています。

癌の前段階でも自然に正常化することもあるので、最終的に
癌が発生する可能性は０．１～０．１５％です。

 

16型と18型は要注意

日本人に多い16型と18型のタイプは、癌への進行が速いため、
注意が必要です。

 

また、ヒトパピローマウイルス感染から子宮頸がんへ
進行する危険因子として、

・15歳以前から性体験がある

・男性側・女性側のどちらか、または両方が性交対象者の数が多い

・妊娠の回数が多い

・不衛生な状態で性交渉をおこなう

・喫煙している

・経口避妊薬を長期に服用している

・他の性感染症を患っている　　

などがあります。

 

不正出血は要注意

ヒトパピローマウイルスの感染により、細胞が癌化し始めても、
自覚症状がほとんどありません。

 

月経と無関係な出血や、血が混じったようなおりものが
みられたときは、要注意信号です。

速やかに婦人科を受診しましょう。

スポンサードリンク

子宮頸がん検診

子宮頸がん検診を受けると、異形成（癌化する前の段階）や
早期の子宮頸がんを発見することができます。

公費による子宮がん検診は、20歳以上の女性が対象です。

 

検診を受けるときの注意事項

生理中、生理の前後は避けましょう。

月経周期の一日目から数えて１０～20日目の間がベストです。

検査前の3日間はセックスを控えましょう。

 

検診の流れ

〇問診票
月経周期に関する事項、生理痛の有無や月経血の量、妊娠歴、
閉経を迎えた年齢など、問診票を記載します。

〇問診
医師による問診を受けます。

〇視診
膣内に膣鏡を挿入して、炎症の有無やおりものの状態を
目で確認します。

〇頸部細胞診
ヘラで子宮頸部の表面を擦り、細胞を採取し、ウイルスの有無を
顕微鏡で調べます。

ほとんど痛みはありません。短時間で簡単に採取できます。

※人によっては、検査後、軽い出血や下腹部の鈍痛や
違和感があります。

 

検査結果

〇異常がみられない場合、次回は2年後に検診を受けます。

〇異常がみられた場合は、精密検査がおこなわれます。

 

要精密検査

検診で、病気の疑いがあった場合は、

「子宮頸部組織診」

をおこないます。

 

子宮頸部組織診とは、子宮口の粘膜を膣拡大鏡（コルボスコープ）で
５～２５倍に拡大して観察し、疑わしい部位の組織を鉗子で
採取します。

 

病理組織診断は

「正常」

「異形成」

「上皮内がん」

「湿潤がん」

の４つに分類されます。

 

正常であれば、次回は、2年後に検診を受けます。

異常が確認されると、治療方針が決定されます。

 

検診費用

市町村が実施しているがん検診には、検診費用の補助が
あります。

各市町村によって、自己負担額が異なります。

※自己負担額は、無料から2000円くらいです。

自費で子宮がん検診を受ける場合は、３５００円から
６０００円程度です。

 

検診の結果、精密検査が必要になったときには、およそ
13000円から15000円程度の費用がかかります。

 

子宮頸がん検診クーポン

2009年より、子宮頸がんの検診が無料で受けられるクーポンが
発行されています。

このクーポンは、20歳、25歳、30歳、35歳、40歳の女性が
対象になります。

クーポンを利用して、子宮をチェックしましょう。

 

まとめ

子宮頸がんの検診は、市町村でことなりますが、無料で
できる自治体も多くあります。

女性の方は、書く市町村に確認して、しっかりと検診を
受けるようにしましょう。

スポンサードリンク